Printable মাসিক জার্নাল

ACOG (২০১৫, ২০২২ পুনরায় নিশ্চিত করা) উভয় রেকর্ড করার পরামর্শ দেয় কারণ পর্যায় হরমোনাল প্রেক্ষাপট প্রকাশ করে, যখন দিন পূর্বাভাস দেয়। চারটি পর্যায় — মাসিক, ফলিকুলার, ডিম্বস্ফোটন, লুটিয়াল — NIH NICHD রেফারেন্স ডেটা অনুযায়ী মেজাজ, শক্তি, ব্যথা এবং ফোলাভাবে পূর্বাভাসযোগ্য পরিবর্তন ঘটায়। তুমি লুটিয়াল পর্যায়ে আছ জানলে মাসিক-পূর্ব লক্ষণগুলো ব্যাখ্যা করা যায়; উভয় ক্ষেত্র লগ করলে তোমার স্ত্রীরোগ বিশেষজ্ঞ অভিযোগের সাথে প্রাসঙ্গিক হরমোনাল উইন্ডো সম্পর্কযুক্ত করতে পারেন।

ACOG স্বাভাবিক হিসেবে সংজ্ঞায়িত করে ২১-৩৫ দিনের চক্র এবং ২-৭ দিনের রক্তপাত। ভারী মাসিক রক্তপাত (মেনোরেজিয়া) সাধারণত মোট >৮০ মিলি, বা প্রতি ঘণ্টায় একটি প্যাড/ট্যাম্পন ভেজানো। প্রবাহের তীব্রতা ০-১০ স্কেল পরম পরিমাণের চেয়ে সময়ের সাথে বিষয়গত পরিবর্তন আরও উপকারীভাবে ধারণ করে। এই পরিসরের বাইরে বা হঠাৎ পরিবর্তন হলে স্ত্রীরোগ বিশেষজ্ঞের দ্বারা মূল্যায়ন প্রয়োজন।

স্ত্রীরোগ বিশেষজ্ঞরা PCOS (অনিয়মিত চক্র, প্রায়ই >৩৫ দিন), এন্ডোমেট্রিওসিস (তীব্র ব্যথা ≥৭/১০, বিশেষত মাসিকের সময়), PMDD (মাসিকের আগে ৭+ দিন মেজাজ স্কোর), বা ফাইব্রয়েড (ভারী প্রবাহ) নির্দেশকারী প্যাটার্ন চিহ্নিত করতে ৩-৬ মাসের চক্র ডেটা ব্যবহার করেন। ACOG এবং NICE উভয়ই ডিফারেনশিয়াল ডায়াগনোসিসের জন্য রোগীর ডায়েরির উপর নির্ভর করে। ব্যথার মাত্রা (১-১০) এবং প্রবাহের তীব্রতা রেটিং, মেজাজ স্কোরের সাথে মিলিয়ে, তোমার ক্লিনিশিয়ানকে একটি একক অ্যাপয়েন্টমেন্টের বাইরে প্রমাণ দেয়।

এগুলো NIH NICHD মানদণ্ড অনুযায়ী মাসিক-পূর্ব সিন্ড্রোম (PMS)-এর মূল লক্ষণ। APA PMDD সংজ্ঞায়িত করে যখন বেশিরভাগ চক্রে লুটিয়াল পর্যায়ে ৫+ লক্ষণ একত্রিত হয়। ২-৩ চক্র জুড়ে এগুলো চেক করলে লক্ষণগুলো ধারাবাহিকভাবে চক্রাকার (PMS/PMDD) নাকি এলোমেলো তা প্রকাশ করে। এই পার্থক্য চিকিৎসার জন্য গুরুত্বপূর্ণ — ACOG নির্দেশিকা অনুযায়ী SSRI PMDD-তে সাহায্য করে; জীবনধারা পরিবর্তন হালকা PMS-এ সাহায্য করে।

অ্যাপ সংরক্ষণ করে এবং পূর্বাভাস দেয়; কাগজের জার্নাল প্রতিফলনকে উৎসাহিত করে। অনেক ট্র্যাকিং অ্যাপ তৃতীয় পক্ষের সাথে ডেটা শেয়ার করে — HHS এবং FTC দ্বারা উত্থাপিত একটি গোপনীয়তার উদ্বেগ। কাগজের ফর্ম্যাট মাসিক ডেটা সম্পূর্ণ ব্যক্তিগত রাখে। এখানকার ০-১০ রেটিংও বেশিরভাগ অ্যাপের বাইনারি চেকবক্সের চেয়ে আরও সূক্ষ্ম লক্ষণ ট্র্যাকিংয়ের অনুমতি দেয়। সহায়ক হলে উভয় ব্যবহার কর — সংবেদনশীল নোটের জন্য কাগজ, পূর্বাভাসের জন্য অ্যাপ।

হ্যাঁ। NIA এবং ACOG পেরিমেনোপজ (সাধারণত ৪৫-৫৫ বছর বয়স) অনিয়মিত চক্রের দৈর্ঘ্য, হট ফ্ল্যাশ এবং মেজাজ পরিবর্তন দ্বারা বর্ণনা করে। প্রবাহের তীব্রতা, মেজাজ এবং শক্তির রেটিং এই পরিবর্তন ভালোভাবে ধারণ করে; চক্র দীর্ঘ হলেও চক্রের দিন কার্যকর থাকে। চক্র ধারাবাহিকভাবে >৩৫ দিন হলে বা মাস বাদ দিলে তোমার স্ত্রীরোগ বিশেষজ্ঞের কাছে ৬+ মাসের ডেটা নিয়ে যাও — এটি মেনোপজ পরিবর্তনের পর্যায় নির্ধারণ এবং অন্যান্য কারণ বাদ দিতে সাহায্য করে।

ACOG বেসলাইন চরিত্রায়নের জন্য ৩টি সম্পূর্ণ চক্র এবং PMDD-এর মতো চক্রীয় ব্যাধি সনাক্ত করতে ৬টি চক্রের পরামর্শ দেয়। প্রথম মাস প্রায়ই কম প্রকাশ করে কারণ পর্যায় চিহ্নিতকরণ পরবর্তী মাসিকের শুরু জানার উপর নির্ভর করে। ৩টি চক্রের পরে গড় চক্রের দৈর্ঘ্য, ডিম্বস্ফোটনের প্যাটার্ন (মধ্য-চক্র শক্তি এবং মেজাজ পরিবর্তনের মাধ্যমে) এবং লক্ষণ ক্লাস্টারিং স্পষ্ট হয়। নির্ভরযোগ্য PMS/PMDD নির্ণয়ের জন্য কমপক্ষে ২টি প্রস্পেক্টিভলি লগ করা চক্র প্রয়োজন।

ACOG এবং Mayo Clinic-এর লাল সংকেত: ধারাবাহিকভাবে ২১ দিনের কম বা ৩৫ দিনের বেশি চক্র, ৭ দিনের বেশি রক্তপাত, খুব ভারী প্রবাহ (প্রতি ঘণ্টায় প্যাড ভেজানো), OTC ব্যথানাশকে সাড়া না দেওয়া তীব্র ব্যথা, মাসিকের মাঝখানে রক্তপাত, বা হঠাৎ চক্র পরিবর্তন। কমপক্ষে ৩টি চক্রের জার্নাল ডেটা নিয়ে যাও। মাসিকের হঠাৎ অনুপস্থিতি গর্ভাবস্থার পরীক্ষা এবং গর্ভাবস্থা বাদ দেওয়া হলে মূল্যায়নের প্রয়োজন।