Printable Journal ng Asukal sa Dugo

Ayon sa ADA Standards of Care (2024, Diabetes Care, 47 Suppl 1): fasting 80–130 mg/dL (4.4–7.2 mmol/L); 1–2 oras postprandial <180 mg/dL (<10.0 mmol/L); HbA1c <7% para sa karamihan ng mga adults. Ang targets ay nag-iiba depende sa edad, pregnancy, hypoglycemia risk, at comorbidities. Ang pediatric at pregnancy targets ay mas masikip ayon sa ACOG. Palaging sundin ang individualized goals ng iyong endocrinologist — ang journal entries na ito ay documentation, hindi diagnosis.

Ang ADA ay nag-recommend ng testing sa consistent times: fasting (pagkagising), pre-meal, 1–2 oras post-meal, bedtime, at during symptoms. Ang Type 1 patients sa intensive insulin ay karaniwang nag-test ng 4–8 times daily; ang type 2 patients sa oral medications ay maaaring mag-test ng 1–2 times. Ang period column (fasting/pre-meal/post-meal/bedtime) ay gumagawang malinaw ang patterns. Makipag-usap sa iyong endocrinologist o diabetes educator tungkol sa optimal frequency.

Ayon sa ADA, ang postprandial glucose rise na >50 mg/dL sa itaas ng pre-meal levels ay nagpapahiwatig ng insufficient insulin o excess carbs para sa dose. Ang carbs (g) at asukal sa dugo columns na pinagsama-sama sa 2 weeks ay nagpapakita ng personal carb-to-glucose ratios at insulin sensitivity. Dalhin ito sa iyong endocrinologist para sa dose adjustment — ang Diabetes Care (2020, 43(7)) ay nagpapakita na ang continuous review ng mga pattern na ito ay bumababa ng HbA1c ng 0.5–1%.

Ang ADA ay nagde-define ng hypoglycemia bilang blood sugar <70 mg/dL (<3.9 mmol/L), severe kapag <54 mg/dL. Ang mga symptoms ay kinabibilangan ng shakiness, sweating, confusion, hunger. I-treat gamit ang 15 g fast-acting carbs (juice, glucose tabs), i-recheck sa 15 minuto, i-repeat kung pa rin low. Ang severe hypoglycemia na may altered consciousness ay nangangailangan ng glucagon o emergency care. I-log ang lahat ng events — ang frequent lows ay nagpapahiwatig ng pangangailangan para sa medication adjustment.

Ang CGMs (Dexcom, Libre, Medtronic) ay nagbibigay ng 288 readings/day na may trend arrows. Ang Diabetes Care (2021, 44(1)) ay nagpapakita na ang CGMs ay nagpapabuti ng HbA1c ng higit sa fingersticks lamang. Ngunit, ang journal ay kumukuha ng context — meal composition, exercise, illness, stress — na CGMs ay napapabayaan. Gamitin ang parehong: CGM para sa granular data, journal para sa explanatory narrative. Ang ADA ay lumalaki na nag-recommend ng CGM para sa type 1 at intensively-managed type 2.

Ang ADA ay nag-categorize: rapid-acting (lispro, aspart, glulisine) na ibinibigay bago ang meals; long-acting (glargine, detemir, degludec) minsan o dalawang beses daily para sa basal coverage; premixed combinations. I-record ang name, units, at timing sa medication. Dalhin ang 2+ weeks ng journal pages sa iyong endocrinologist — ang basal/bolus adjustments ay nakadepende sa patterns na hindi nakikita sa single-point HbA1c.

Ayon sa ADA: ang aerobic exercise ay karaniwang bumababa ng glucose during at 24+ oras post-exercise; ang resistance training ay maaaring itaas ito acutely. Ang illness, infection, at steroid use ay nagpapalaki ng glucose substantially. I-note ang mga ito sa notes column — nagbabawas ito ng readings na magmumukhang erratic. Ang Sick-day protocols (mag-test bawat 2–4 oras, panatilihin ang hydration, suriin ang ketones kung type 1) ay dapat na suriin kasama ng iyong diabetes team.

Ang ADA red flags: blood sugar >300 mg/dL (>16.7 mmol/L) na may symptoms (vomiting, abdominal pain, fruity breath, rapid breathing) ay nagmumungkahi ng DKA — emergency. Ang persistent readings >250 na may positive ketones (type 1) ay nangangailangan din ng ER evaluation. Ang severe hypoglycemia na may confusion ay nangangailangan ng glucagon at emergency care. I-document ang lahat ng events — ang patterns ng frequent extremes ay nagpapahiwatig ng pangangailangan para sa treatment intensification.