Medicinjournal til udskrivning

WHO (2003, Adherence to Long-term Therapies) anslår, at overholdelsen af langvarig behandling af kroniske sygdomme i udviklede lande i gennemsnit kun ligger på omkring 50 %, og en oversigtsartikel fra 2005 i New England Journal of Medicine forbinder dårlig overholdelse med mange undgåelige komplikationer, indlæggelser og dødsfald. Glemte doser er en almindelig grund til, at blodtryk, blodsukker og andre kroniske sygdomme forbliver dårligt regulerede. Afkrydsningsfelterne morgen/eftermiddag/aften giver en synlig oversigt over din medicinindtagelse, som du kan gennemgå sammen med din læge.

Skriv hver medicin med dosis i rækkerne Medicinnavn og Dosis. Kolonnerne morgen/eftermiddag/aften lader dig følge indtagelsen på de rigtige tidspunkter for al din medicin. Giv hver medicin en farve eller forbogstaver, så det er let at læse. Tag journalen med til alle lægebesøg — ved polyfarmaci kræver det præcise data om indtagelsen, især hvis du tager 5 eller flere slags medicin.

Se først i indlægssedlen, eller spørg på apoteket — rådet er forskelligt fra medicin til medicin. En almindelig tommelfingerregel: tag den glemte dosis, så snart du kommer i tanke om den, men hvis det næsten er tid til den næste, så spring den over og fortsæt som normalt. Tag ikke dobbelt dosis, medmindre din læge udtrykkeligt har sagt det. Visse mediciner (insulin, blodfortyndende, immundæmpende) har deres egne regler — spørg på apoteket. Et tomt felt for morgen/eftermiddag/aften registrerer allerede den glemte dosis; skriv en kort note ved siden af til lægen. Mønstre af glemte doser viser, at du har brug for påmindelser eller en anden plan.

Mange bivirkninger viser sig i de første dage eller uger efter, at man starter på eller skifter en medicin. Når du krydser Bivirkninger og Symptomer af på samme dag som doserne, får du en oversigt, der kobler tidspunktet for medicinen til nye symptomer — afgørende for at skelne en reaktion på medicinen fra den underliggende sygdom. Skriv detaljer i margenen eller på vedlagte noter. Tag det med til medicingennemgang; farmaceuter og læger bruger disse data til at justere behandlingen og finde interaktioner.

Apps sender påmindelser og advarsler, hvilket papir ikke kan. Til gengæld holder papir dine helbredsdata helt i dine egne hænder — oplysninger i forbrugerapps er ofte ikke omfattet af de samme regler om fortrolighed som din patientjournal og kan blive delt med tredjeparter. En papiroversigt er også nem at give til en læge, der ikke ser data fra tredjepartsapps. Kombinér, hvis det er nyttigt — app til påmindelser, journal til den medicinske oversigt.

Ved opioider, benzodiazepiner og anden afhængighedsskabende medicin skal du notere nøjagtige tidspunkter, doser og den resterende mængde — det hjælper dig og din læge med tidligt at opdage tegn på tilvænning eller afhængighed og at opdage, hvis der forsvinder piller. Afkrydsningsfelterne morgen/eftermiddag/aften gælder; skriv den resterende mængde ved siden af dosis eller i margenen. Tag journalen med til hvert besøg i smertebehandling eller misbrugsbehandling — præcise optegnelser beskytter både patienter og læger.

Det afhænger af medicintypen. Typiske perioder: mange blodtrykssænkende midler skal bruge 2-4 uger for at nå fuld effekt på blodtrykket; SSRI kræver som regel 4-8 uger for at virke; statiner viser effekt på kolesteroltallet inden for 4-6 uger; dosis af stofskiftemedicin kontrolleres som regel efter 6-8 uger. Spørg din læge, hvilken periode der gælder for din medicin. Registrér konsekvent i hele perioden, før du vurderer effekten med din læge — for tidlig vurdering fører til forhastede ændringer.

Advarselstegn: udslæt, hævelse (især ansigt/tunge), voldsom kvalme/opkastning, vejrtrækningsbesvær, unormal blødning, brystsmerter, alvorlige humørændringer, besvimelse eller tegn på allergisk reaktion kræver straks kontakt til en læge eller akut hjælp. Mindre alvorlige, men vedvarende bivirkninger bør du tale med din læge eller dit apotek om i stedet for at vente på, at de går over — og stop ikke selv med en ordineret medicin uden at have fået råd. Kryds Bivirkninger af, og notér hvornår de begyndte og hvor slemme de er — det hjælper med at skelne medicinens virkning fra sygdommens udvikling.