Yazdırılabilir Doğurganlık Günlüğü

ACOG klasik iki fazlı deseni anlatır: ovulasyondan sonra progesteron BBT'yi biraz (bir derecenin küçük bir kısmı kadar) yükseltir ve sıcaklık bir sonraki adete kadar luteal faz boyunca yüksek kalır. Dijital bir BBT termometresiyle (0,1° hassasiyet) uyanır uyanmaz, herhangi bir aktiviteden önce ölçün. BBT Sıcaklık (°C) sütunu bunu kaydeder. BBT'nin ovulasyonu geriye dönük olarak doğruladığını unutmayın; doğurgan pencereyi önceden tahmin etmez.

ACOG'a ve doğurganlık farkındalığına dayalı yöntemler literatürüne göre servikal mukus döngü boyunca değişir: döngünün başında kuru/yapışkan, ortasına doğru kremsi, ardından yumurtlamadan 1–3 gün önceki en doğurgan dönemde 'yumurta akı' kıvamında (berrak, esneyen). Bu, doğurganlığın anlık olarak izlenebilen en güvenilir işaretidir ve BBT'den daha fazla öngörü sağlar. Servikal sıvı alanı, Billings veya semptotermal yöntemlerle uyumlu nitel bir tanımı (kuru/kremsi/yumurta akı) kaydeder.

ACOG'a göre yumurtlama tahmin kitleri, LH yükselişini yumurtlamadan 12–36 saat önce algılar. Döngünün ortasında (28 günlük bir döngüde yaklaşık 10.–20. günler) pozitif sonuç alana kadar her gün test yapın. Sonucu Yumurtlama testi alanına (pozitif/negatif) yazın ve pozitif olduğunda LH Yükselişi kutusunu işaretleyin. 1–2 gün sonraki BBT doğrulamasıyla birlikte bu, yumurtlama pencerenizi doğru biçimde sınırlar. Çoğu döngüde saptanabilir tek bir yükseliş olur.

Wilcox ve arkadaşları (NEJM, 1995, 333(23)) doğurgan pencereyi ovulasyon gününde sona eren 6 gün olarak tanımladı; spermler doğurgan servikal sıvıda 3–5 gün yaşayabilir, yumurta ise ~24 saat canlı kalır. Gebelik olasılığı en çok ovulasyondan 1–2 gün öncedir. Cinsel ilişki onay kutusu, servikal sıvı ve yumurtlama testi verileriyle birlikte zamanlamayı sonradan doğrulamanızı sağlar; bu, bir doğurganlık uzmanıyla görüşürken işe yarar.

ACOG'a göre 21–35 günlük döngüler normaldir; sürekli bu aralığın dışında kalan döngüler PKOS, tiroit işlev bozukluğu veya perimenopoza işaret edebilir. Düzensiz döngülerde de BBT ve servikal sıvı takibi işe yarar; döngü uzunluğundan bağımsız olarak yumurtlamayı gerçekleştiği sırada belirler. 3–6 döngü takip edin ve ACOG'a göre 35 yaş ve üzerindeyseniz 6 aydan, 35 yaş altındaysanız 12 aydan uzun süredir denediğiniz hâlde gebelik olmadıysa bu kayıtları bir üreme endokrinoloğuna götürün.

ACOG ve ASRM (Amerikan Üreme Tıbbı Derneği), 35 yaş altındaki kadınlar için 12 ay, 35 yaş ve üzeri kadınlar için 6 ay korunmasız ilişkiden sonra değerlendirme önerir. En az 3 döngülük günlük verisi getirin — BBT grafikleri, servikal sıvı örüntüleri, LH artışının zamanı ve ilişki zamanlaması. Böylece doktorunuz ilk randevudan itibaren döngüleriniz ve zamanlamanız hakkında net bir tablo görür; yine de ovulasyonu doğrulamak için kendi testlerini yapacaktır.

Kusursuz kullanıldığında semptotermal yöntemler (BBT + servikal sıvı) oldukça etkili olabilir, ancak tipik kullanımda etkinlik belirgin biçimde düşer ve yönteme göre büyük farklılık gösterir; çünkü gözlem ve zamanlama hataları yaygındır. Doğurganlık farkındalığı hormonal yöntemlerden, rahim içi araçtan veya implanttan daha az güvenilirdir. Bu günlük gebelik çabasını desteklemek için tasarlanmıştır, doğum kontrolü için değil — gebelikten kaçınıyorsanız başka yöntemlerle birlikte kullanın ve jinekoloğunuza danışın.

Duygusal İyi Oluş bölümü, gebe kalmaya çalışırken yaşanan stresin gerçek olduğunu ve klinik açıdan önemli olabileceğini kabul eder. Araştırmalar, kısırlık sürecinden geçen kişilerde kaygı ve depresyonun yaygın olduğunu tutarlı biçimde gösterir. Duygusal durumunuzu fiziksel verilerle birlikte kaydetmek deneyimi normalleştirir ve ne zaman terapiye başvurmanız ya da bir destek grubuna katılmanız gerektiğini fark etmenize yardımcı olur. Belirli bir ay sayısını beklemeniz gerekmez; stres günlük hayatınızı etkilemeye başladığında bir danışmana veya RESOLVE gibi bir destek grubuna başvurun.