Printable Nhật Ký Dị Ứng

AAAAI (Viện Hàn Lâm Dị ứng, Hen suyễn và Miễn dịch Hoa Kỳ) lưu ý rằng các phản ứng khác nhau tùy theo con đường tiếp xúc — thức ăn nuốt vào gây ra phản ứng tiêu hóa và toàn thân; phấn hoa hít vào kích hoạt các triệu chứng hô hấp; tiếp xúc da gây viêm da. Cột exposure_route giúp phân biệt những điều này cho bác sĩ dị ứng của bạn. ACAAI (Viện Hàn Lâm Dị ứng, Hen suyễn và Miễn dịch Hoa Kỳ) sử dụng dữ liệu con đường tiếp xúc để phân biệt các phản ứng trung gian IgE từ viêm da tiếp xúc hoặc không dị ứng.

Theo AAAAI: các phản ứng trung gian IgE (dị ứng thực sự) thường bắt đầu trong vài phút đến 2 giờ sau tiếp xúc — đây là những gì cột onset_time ghi lại. Các phản ứng bị trì hoãn (24–48 giờ, ví dụ: viêm da tiếp xúc, viêm thực quản bạch cầu) gợi ý các cơ chế không liên quan đến IgE. Sốc phản vệ (mức độ ≥7/10 với các triệu chứng hô hấp hoặc tuần hoàn) thường đạt đỉnh trong 5–30 phút — cần epinephrine ngay lập tức và cấp cứu y tế.

Tiêu chí ACAAI và AAAAI: bất kỳ phản ứng nào có khó thở, sưng họng, chóng mặt, nhịp tim nhanh, mày đay bao phủ toàn thân, hoặc buồn nôn sau khi tiếp xúc với chất gây dị ứng đều là nguy cơ sốc phản vệ — sử dụng tự tiêm epinephrine nếu được kê đơn và gọi dịch vụ khẩn cấp. Mức độ nghiêm trọng ≥7 với liên quan đến nhiều hệ thống (da + hô hấp + tiêu hóa) định nghĩa sốc phản vệ. Ghi chép mọi thứ trong sổ nhật ký sau đó cho bác sĩ dị ứng của bạn.

Theo AAAAI, các bác sĩ dị ứng sử dụng sổ nhật ký phản ứng 4–8 tuần để xác định các chất gây dị ứng khả nghi cho xét nghiệm chích da hoặc máu (IgE cụ thể). Các mẫu hình trên nhiều lần tiếp xúc quan trọng hơn là các sự kiện đơn lẻ. Các cột của chất gây dị ứng, con đường, các triệu chứng, thời gian khởi phát và mức độ nghiêm trọng phù hợp với lịch sử có cấu trúc mà các bác sĩ dị ứng thu thập. Mang tất cả các trang đến cuộc hẹn của bạn — bằng chứng này thu hẹp các bảng xét nghiệm và giảm các xét nghiệm không cần thiết.

Có. AAAAI theo dõi các chất gây dị ứng môi trường thông qua các sổ nhật ký triệu chứng tương ứng với số lượng phấn hoa địa phương (có sẵn từ Bộ Dị ứng Quốc gia). Ghi lại chất gây dị ứng (ví dụ: 'phấn hoa sồi,' 'lông mèo'), con đường (hít vào, tiếp xúc), và các triệu chứng. Tham chiếu chéo với dự báo phấn hoa hàng ngày. Ba mùa phấn hoa dữ liệu giúp phân biệt các nhạy cảm cụ thể cho khả năng miễn dịch liệu pháp theo hướng dẫn của ACAAI.

Lưu ý an toàn quan trọng: không bao giờ được cố ý tái tiếp xúc với chất gây dị ứng đã biết cho mục đích kiểm tra — các thử thách tiêu thụ thực phẩm dưới sự giám sát của bác sĩ là phương pháp chẩn đoán an toàn duy nhất theo AAAAI. Chỉ sử dụng sổ nhật ký này để theo dõi các tiếp xúc tình cờ và theo dõi các mẫu hình. Ghi lại tất cả các thành phần của các bữa ăn liên quan đến các phản ứng trong cột ghi chú — các chất gây dị ứng ẩn (ví dụ: sữa trong thực phẩm chế biến sẵn) thường gây ra các phản ứng không rõ nguyên nhân.

Thời gian và chu kỳ giảm nhẹ sẽ tiết lộ hiệu quả thuốc. Theo AAAAI: các chất chẹn H1 histamin (cetirizine, loratadine, fexofenadine) thường hoạt động trong 30–60 phút cho các phản ứng nhẹ. Các triệu chứng kéo dài quá 4–6 giờ sau khi sử dụng chất chẹn histamin gợi ý bệnh lý nghiêm trọng hơn hoặc lựa chọn thuốc sai. Ghi chép tên thuốc, liều lượng, thời gian và thời gian được giảm nhẹ — điều này thông báo các quyết định của bác sĩ dị ứng về tăng liều kê đơn hoặc chuyên khám.

Tiêu chí chuyên khám AAAAI: bất kỳ lịch sử sốc phản vệ nào, phản ứng tái diễn với các tác nhân gây bệnh được xác định hoặc chưa được xác định, dị ứng ảnh hưởng đến cuộc sống hàng ngày, nghi ngờ dị ứng thực phẩm ở trẻ em, hen suyễn cộng với dị ứng. ACAAI khuyên đánh giá khi các chất chẹn histamin không kê đơn không kiểm soát được các triệu chứng hoặc bạn đã có 2+ chuyến đi bộ phận cấp cứu vì các phản ứng dị ứng. Mang 4–8 tuần nhập sổ nhật ký — chúng tăng tốc độ chẩn đoán một cách đáng kể.