Printable Nhật Ký Đau Nửa Đầu

Theo American Migraine Foundation và International Headache Society (ICHD-3, 2018), các bác sĩ thần kinh cần tần suất cơn, thời lượng, cường độ đau (0-10), vị trí, sự có mặt của tiền triệu, yếu tố kích hoạt, thuốc và kết quả giải tỏa — tất cả 8 cột của mẫu này. Cephalalgia (2019, 39(3)) cho thấy 8-12 tuần theo dõi chi tiết cho phép chẩn đoán phân biệt giữa các kiểu đau nửa đầu, đau nhức đầu căng thẳng và đau đầu chùm.

ICHD-3 (2018) phân biệt đau nửa đầu có tiền triệu (triệu chứng thị giác, cảm giác, nói hoặc chuyển động trước cơn đau) với đau nửa đầu không có tiền triệu — hàm ý quản lý khác nhau. Cột tiền triệu nắm bắt sự có mặt và loại. Tiền triệu thị giác phổ biến: đường zigzag, điểm mù, ánh sáng chớp nháy. Tiền triệu mà không có đau đầu sau đó cũng xảy ra. American Migraine Foundation lưu ý khoảng 25-30% bệnh nhân đau nửa đầu gặp tiền triệu. Ghi chép thời gian khởi phát so với đau đầu.

Theo Headache (2019, 59(9)) và American Migraine Foundation: các yếu tố kích hoạt phổ biến là căng thẳng, thay đổi giấc ngủ, chu kỳ kinh nguyệt, các loại thực phẩm cụ thể (pho mát già, thịt chế biến, rượu, bột ngọt), thay đổi thời tiết, mất nước, bỏ bữa và kích thích giác quan mạnh. Cột yếu tố kích hoạt nên ghi lại tất cả các ứng cử viên trong 24 giờ trước khi cơn khởi phát. Những mẫu này đòi hỏi 3-6 tháng ghi nhật ký — các cơn duy nhất hiếm khi xác định được những yếu tố kích hoạt thực sự.

Tiêu chí hiệu quả của International Headache Society: giảm đau từ nặng (7+) xuống nhẹ (≤3) trong 2 giờ, kéo dài 24 giờ, không tái phát. Ghi tên thuốc, liều lượng, thời gian, và xếp hạng giải tỏa (0-10). So sánh trên 10+ cơn — phản ứng cơn duy nhất không đáng tin cậy. American Headache Society (2021) khuyên xem xét thuốc phòng ngừa khi các cơn vượt quá 4 ngày/tháng hoặc làm suy yếu đáng kể chức năng.

Các tiêu chí đau nửa đầu ICHD-3 yêu cầu các cơn kéo dài 4-72 giờ (không được điều trị), với đau mức độ trung bình đến nặng (5+ trên thang điểm 10), thường là một bên và đập nhịp. Status migrainosus (cơn liên tục >72 giờ) đáng để đánh giá y tế. Các cột duration_hrs và pain_level nắm bắt điều này. Dữ liệu Headache (2020, 60(3)) cho thấy bệnh nhân đánh giá thấp tần suất 30-50% mà không ghi nhật ký hàng ngày.

Ứng dụng tự động hóa lời nhắc nhưng dựa vào ký ức trên nhiều ngày để nhập lại; nhật ký giấy khuyến khích tài liệu ngay sau cơn. Định dạng 10 cột có cấu trúc tại đây phù hợp với các tiêu chí chẩn đoán ICHD-3 toàn diện hơn hầu hết các ứng dụng. Các nghiên cứu Cephalalgia (2020) cho thấy nhật ký giấy chuẩn hóa vẫn là tiêu chuẩn vàng cho các thử nghiệm lâm sàng và tư vấn thần kinh. Sử dụng cả hai nếu hữu ích — ứng dụng để nhắc nhở, tạp chí cho hồ sơ y tế.

American Migraine Foundation và Mayo Clinic cảnh báo đỏ: đau đầu 'sét nổ' đạt cường độ cao nhất trong vài giây, cơn đau đầu tồi tệ nhất trong đời, đau đầu kèm sốt và cứng cằn cổ, triệu chứng thần kinh (suy yếu, mất thị lực, lẫn lộn, nói lắp), đau đầu sau chấn thương đầu, mẫu đau đầu mới sau tuổi 50. Những dấu hiệu này cho thấy các tình trạng nghiêm trọng (đột quỵ, chảy máu, viêm màng não) đòi hỏi đánh giá phòng cấp cứu ngay lập tức.

Theo American Headache Society, 8-12 tuần ghi nhật ký chi tiết hàng ngày thường tiết lộ các mẫu yếu tố kích hoạt, phản ứng thuốc tối ưu, và đường cơ sở tần suất cơn. Ba tháng dữ liệu là tiêu chuẩn để đánh giá thuốc phòng ngừa — đánh giá xem liệu các cơn giảm ≥50% về tần suất hoặc mức độ nghiêm trọng. Mang tất cả các trang đến bác sĩ thần kinh của bạn; xu hướng quan trọng hơn các cơn duy nhất cho các quyết định điều trị.