Diario del dolor para imprimir

Lleve lo básico que suelen preguntar los médicos: cuánto duele, dónde, cómo se siente (ardor, punzada, dolor sordo), cuánto duran los episodios, qué los desencadena y qué tal funcionaron la medicación u otras medidas, además del sueño, el estado de ánimo y la actividad. Esta plantilla tiene un campo para cada uno de estos datos. Lleve registros de varias semanas: cuanto más largo el periodo, más fácil es ver los patrones.

La referencia clásica es el Cuestionario de Dolor McGill (Melzack, 1975, Pain, 1(3)), cuyas listas de palabras siguen usándose en la clínica. Descriptores sensoriales: pulsátil, punzante, ardor, presión, tracción. El ardor, el hormigueo o las sensaciones de descarga eléctrica suelen apuntar a dolor relacionado con los nervios (neuropático); la pulsación es típica de la migraña, y el dolor sordo es frecuente en problemas musculares y articulares, aunque ninguna palabra por sí sola es diagnóstica. Escribir sus propias palabras en el campo Tipo de dolor ayuda al médico a diferenciar tipos de dolor y seleccionar el tratamiento adecuado.

Sí. Los especialistas en cefaleas suelen recomendar llevar un diario de dolor de cabeza, y el seguimiento de síntomas también se aconseja ampliamente en la fibromialgia y la artritis. Para la migraña, registre el aura y los desencadenantes (alimentos, hormonas, clima). Para la fibromialgia, observe cómo varían juntos el dolor, el sueño y el estrés; despertarse sin sentirse descansado es uno de los síntomas que evalúan los criterios diagnósticos de fibromialgia ACR 2016. Para la artritis, anote la rigidez matutina y la correlación con la actividad. La plantilla es flexible: adapte los campos a su condición específica.

La Escala de Valoración Numérica (NRS-11) es una de las escalas de intensidad del dolor más usadas en la práctica clínica. 0 = sin dolor, 10 = el peor dolor imaginable; las casillas de este diario empiezan en el 1, así que déjelas vacías en un día sin dolor. Hjermstad et al. (2011, Journal of Pain and Symptom Management, 41(6)) la compararon con las escalas verbales y analógicas visuales en una revisión sistemática. En este diario, marque su nivel medio a lo largo del día; si el dolor tiene un pico, anote cuándo ocurrió y cómo fue en las notas de dolor.

Al menos una vez al día. El campo de nivel de dolor pide su promedio a lo largo del día, así que un registro por la noche funciona bien, idealmente apoyado en notas rápidas tomadas antes. Stone & Broderick (2007, Pain Medicine) revisaron estudios que muestran que el dolor recordado más tarde puede diferir del valorado en el momento, así que cuanto menor sea el intervalo entre el evento y el registro, más fiables serán los datos. Durante episodios agudos o brotes, registre de inmediato: anote la hora de inicio, la duración y cualquier intervención utilizada.

Entre los desencadenantes que se suelen registrar están el clima (presión barométrica, humedad), la alimentación (alimentos con tiramina en la migraña), la cantidad y calidad del sueño, el estrés, la actividad física, el ciclo hormonal, la postura, el tiempo de pantalla, la cafeína y el alcohol. Use el campo Detonantes para anotar lo relevante de las 24 horas anteriores a un episodio de dolor. Los patrones suelen hacerse más claros tras varias semanas de seguimiento constante.

Tres razones. Privacidad de datos médicos: tras la resolución de la FTC con Flo Health (enero de 2021) quedó documentado que las apps de salud pueden compartir datos con terceros. Los médicos consultan fácilmente los registros escritos durante la visita, sin necesidad de exportar. El papel funciona durante la fotofobia de la migraña y no requiere batería ni conexión. Las apps y el papel no se excluyen: muchos pacientes utilizan ambos.

El diario no diagnostica, pero revela patrones que los médicos utilizan para el diagnóstico. Al evaluar el dolor crónico, los médicos preguntan habitualmente por la intensidad, el momento, los desencadenantes y la respuesta al tratamiento, y un diario les da respuestas concretas. Lleve registros de varias semanas: aportan datos diarios, semanales y por desencadenante que no pueden reconstruirse de memoria.