Printable Journal de tension artérielle

Selon l'ESC/ESH (European Society of Cardiology/Hypertension) : Optimale < 120/80 mmHg ; Normale 120–129/80–84 ; Normale-haute 130–139/85–89 ; Hypertension de grade 1 : 140–159/90–99 ; Grade 2 : ≥ 160/100. Une crise hypertensive > 180/120 nécessite une attention médicale immédiate. Enregistrez à la fois la systolique et la diastolique. Suivez toujours les objectifs fixés par votre médecin, qui peuvent différer pour le diabète, les maladies rénales ou l'âge.

Les recommandations de l'ESC/ESH et de la HAS conseillent de faire la moyenne de 2 mesures car la première est souvent élevée en raison d'une brève activation sympathique. Asseyez-vous tranquillement 5 minutes avant la mesure. Enregistrez la moyenne des deux mesures, ou notez les deux et faites la moyenne plus tard. Les mesures uniques surestiment la prévalence de l'hypertension de 10 à 15 %, conduisant à un surdiagnostic et à des médicaments inutiles.

Technique recommandée : asseyez-vous le dos soutenu, pieds à plat, bras au niveau du cœur, brassard sur le bras nu supérieur de taille correcte (le ballon couvre 80 % de la circonférence du bras). Pas de conversation, de caféine, d'exercice ni de tabac dans les 30 minutes précédentes. Videz la vessie d'abord. Les colonnes period et time vous permettent de maintenir un timing matin/soir cohérent — généralement dans l'heure après le réveil et avant le coucher.

La pression artérielle suit un rythme circadien — pic matinal et creux vespéral. Les patients sans baisse nocturne (« non-dippers ») ont un risque cardiovasculaire plus élevé. Les mesures matinales avant les médicaments évaluent le contrôle nocturne ; les mesures vespérales montrent les effets diurnes. La colonne period capture cela — votre cardiologue a besoin des deux pour évaluer le timing et le dosage des médicaments.

Les recommandations de la HAS et de l'ESH conseillent au moins 7 jours consécutifs de mesures deux fois par jour pour établir une base fiable ; 14 jours améliorent la précision. Écartez les mesures du premier jour, souvent élevées. Calculez la moyenne des jours restants. Les pages de 15 lignes du journal couvrent facilement 7+ jours. Apportez-les à chaque consultation cardiologique — les mesures à domicile diffèrent souvent significativement des mesures au cabinet (effet blouse blanche).

L'hypertension de la blouse blanche touche 15 à 30 % des patients — mesures élevées au cabinet mais normales à domicile. Sans surveillance à domicile, cela conduit à des médicaments inutiles. Inversement, l'hypertension masquée (normale au cabinet, élevée à domicile) passe inaperçue sans suivi. Les données de journal sur 7+ jours, associées à une surveillance ambulatoire périodique, distinguent ces schémas et informent un diagnostic précis.

Critères de crise hypertensive : systolique ≥ 180 ou diastolique ≥ 120 mmHg. Avec symptômes (douleur thoracique, essoufflement, troubles visuels, céphalée sévère, symptômes neurologiques) — urgence hypertensive nécessitant une évaluation immédiate aux urgences : appelez le 15 (SAMU) ou le 112. Sans symptômes, attendez 5 minutes, remesourez ; si toujours élevé, contactez votre médecin le jour même. Documentez les symptômes dans la colonne symptoms.

Notez le nom du médicament, la dose et le timing dans la colonne medication_taken. Les antihypertenseurs atteignent généralement l'état stable en 2 à 4 semaines. Comparez les moyennes sur 14 jours avant et après le début d'un médicament ou un changement de dose. La colonne pouls importe aussi — les bêta-bloquants réduisent à la fois la PA et la fréquence cardiaque ; les IEC affectent principalement la PA. Partagez les tendances avec votre cardiologue pour l'optimisation des doses.